Tetrakaīnspulveris var lietot lokāli uz ādas nelielu procedūru laikā, lai mazinātu sāpes un nodrošinātu lokālu nejutīgumu. Tas spēj, kavējot nātriju, novirza uz taustāmiem nerviem lietošanas telpā. Tetrakaīnu parasti lieto uz ādas pirms tādām stratēģijām kā implantācijas, IV pozīcijas, brūču sašūšana, biopsijas metodes un citas seklas medicīniskās procedūras. Atturot nervu signālus, tetrakaīns uzskata par patīkamāku tikšanos pacientiem, kuri iziet cauri šīm sistēmām.
Kā tetrakaīns iedarbojas uz ādu?
Vietā, kad tetrakaīns tiek lokāli uzklāts uz ādas, tas izkliedējas caur epidermu un dermu, nonākot taustes jutīgajās vietās, kas atrodas iekšpusē. Tas ātri saistās ar nātrija kanāliem nervu šūnu slāņos un bloķē vadītspēju, novēršot aktivitāšu rašanos. Tas traucē pazīmju pārnešanu uz fokusa sensoro sistēmu, izraisot nāvi un sāpju neesamību ierobežotajā reģionā.
Sākuma laiks ir ātrs, un ādu desensibilizējoša iedarbība sākas 2-5 minūšu laikā pēc efektīvas uzklāšanas. Darbības ilgums ir pārejošs pretstatā citiem apkārtnē esošajiem sedatīviem līdzekļiem, nodrošinot pietiekamu sedāciju īslaicīgām ādas metodēm. Tetrakaīnam ir estera saite, kas ļauj tam ātri iekļūt lipīdu nervu šūnu plēvē, lai nokļūtu nātrija kanālos. Nomierinošā iedarbība turpinās aptuveni 30-stundu, paļaujoties uz mērījumiem un organizācijas stratēģiju, pirms sajūta atgriežas, kad zāles tiek apstrādātas un izvadītas.
Tetrakaīnspulverisir ideāli piemērots nelielām dermatoloģiskām procedūrām, piemēram, injekcijām, vēnu punkcijai, šķeltas ādas transplantātu noņemšanai, skūšanās biopsijām, izgriešanai, kiretāžai un cauterizācijai, jo tā spēj sastindzis ādu. Tas var sniegt pārliecinošu nomierinošu efektu, veicot seklas operācijas uz ādas virsmas.
Kā tetrakaīns tiek ievadīts uz ādas?
Tetrakaīns ir zāles, ko var uzklāt uz ādas dažādos veidos. Krēmi, želejas, plāksteri, aerosoli, ziedes un šķīdumi ir daži no šiem preparātiem.
Ūdens un lipīdu kombinācija veido krēmus ar 5% līdz 5% tetrakaīna. Tos nedaudz uzklāj un ieber ādā, lai apsvērtu labāku norīšanu. Nomierinošus krēmus parasti izmanto desensibilizācijai.
Turpretim gēli ir uz ūdens bāzes un parasti satur no 2 līdz 4 procentiem tetrakaīna. Lai nodrošinātu nejutīgumu, tie tiek uzklāti vēlamajā ādas vietā.
Papildus ir pieejami ārstnieciskie plāksteri ar līmi. Tetrakaīns šajos plāksteros ir iestrādāts polimēra matricā. Pēc uzklāšanas tie nemitīgi pārnes zāles uz ādu.
Izsmidzināmas dušas, kas saturtetrakaīnspulveriskārtība ir apmākusies uz ādas no labiem veidiem. Šī metode nodrošina vieglu uzklāšanu un ātru uzsūkšanos.
Dziļākai iekļūšanai ādā tiek izmantotas biezākas ziedes ar naftas bāzi un 1-2% tetrakaīnu.
Tetrakaīna šķidrumus var uzklāt ar suku vai ievadīt tādos reģionos kā auss vai deguns.
Ir ļoti svarīgi ņemt vērā, ka tetrakaīns ir vienkārši jāpiemēro nevainojamai, parastai ādai, lai izvairītos no norīšanas asinsrites sistēmā. Ietverot pamatmērījumutetrakaīnspulveristiek ieteikts paredzētajam ilgumam. Medicīnas speciālistiem ir jānosaka visefektīvākais formulējums un devas konkrētai procedūrai.
Kopumā dažādi lokāli lietojamie tetrakaīna preparāti ļauj efektīvi nomierināt ādu medicīnisko procedūru laikā, pateicoties to pielāgošanās spējai lietošanas un uzsūkšanās ziņā.
Kādi piesardzības pasākumi jāievēro, lietojot lokālu tetrakaīnu?
Lai gan tetrakaīns ir aizsargāts, ja to pareizi lieto uz ādas, ir jāveic daži drošības pasākumi:
- To vajadzētu lietot uz visas ādas, lai novērstu asimilāciju asinsrites sistēmā. Centieties neizmantot milzīgu svaigu traumu gadījumā.
- Lai novērstu paredzamo indīgumu, lietošana ir jāierobežo līdz 4 porcijām 24-stundu laikā.
Lai izvairītos no kairinājuma un lokāliem audu bojājumiem, jāizvairās no ilgstošas lietošanas.
- Tetrakaīns rūpīgi jānomazgā pēc pietiekamas sedācijas.
- Cilvēkiem, kuriem ir zināma izpratne vai nepatika pret esteru sedatīviem līdzekļiem, vajadzētu atturēties no tetrakaīna.
- Izvairieties no saskares ar acīm, jo tas var sabojāt radzeni. Jāievēro piesardzība ap muti un degunu.
- Procedūrai jāievada tikai minimums.
Salīdzinot ar pieaugušajiem, bērniem parasti ir nepieciešamas mazākas devas, kas ir pielāgotas svaram.
- Vecākiem pacientiem, kuri var būt jutīgāki pret blakusparādībām, nedrīkst ievadīt tetrakaīnu.
Tetrakaīns var nodrošināt drošu, īslaicīgu anestēziju nelielām dermatoloģiskām procedūrām, ja to ievada pareizi un uz neskartas ādas. Pēc lietošanas apdrošināšanas un klīniskā eksperta aicinājuma azartspēles samazinās.
Nolietots, ja to izmanto precīzi medicīnas pakalpojumu sniedzēja vadībā,tetrakaīnspulverisvar būt nozīmīgs paplašinājums ierīcēm, kas pieejamas sastindzis ādai, lai izmantotu seklas metodes, infūzijas un starpniecības, kurām nepieciešams efektīvs nomierinošs līdzeklis. Lietošanas ierobežošana skartajās zonās un pārraudzības pielietojums palīdz samazināt nelabvēlīgo ietekmi.
Email: sales@bloomtechz.com
Atsauces
1. Patel R, Al-Khater A, McGill S, Marwah S. Vietējie lokālie anestēzijas līdzekļi. [Atjaunināts 2022. gada 11. augustā]. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. gada janvāris.
2. Farley KS, Suprenant SE. Vietējie anestēzijas līdzekļi. [Atjaunināts 2021. gada 29. jūlijā]. In: StatPearls [internets]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. gada janvāris.
3. Hodges R, Lee D, Brommage P. Vietējās anestēzijas toksicitātes novēršana un pārvaldība. Dent Clin North Am. 2016;60(2):405-424.
4. Patel KR, Cherla DV, Sanghvi S u.c. 4% artikaīna un 2% lidokaīna anestēzijas efektivitātes salīdzinošs novērtējums augšžokļa vaiga infiltrācijai pacientiem ar neatgriezenisku pulpītu: prospektīvs, randomizēts, dubultmaskēts klīniskais pētījums. J Endod. 2013;39(11):1336-1339.
5. Amerikas Anesteziologu biedrības vietējās anestēzijas darba grupa. Praktiski ieteikumi vietējās anestēzijas sistēmiskās toksicitātes profilaksei, diagnostikai un pārvaldībai: atjaunināts Amerikas Anesteziologu biedrības darba grupas ziņojums par vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Anestezioloģija. 2022;136(3):385-402.
6. Malamed SF. Specifisku līdzekļu klīniskā darbība. In: Vietējās anestēzijas rokasgrāmata. 6. izd. Sentluisa, MO: Elsevier Mosby; 2013:55-74.
7. Liu HT, Juo SH, Wong TK, Wang YC, Wang CH. Methemoglobinēmija pēc lokālas anestēzijas bronhoskopiskai procedūrai. Esmu J Emerg Med. 2012;30(8):1647.e3-5.
8. Buckley MM, Benfield P. Eutektiskais lidokaīna/prilokaīna krēms. Vietējās anestēzijas līdzekļu (EMLA) eitektiskā maisījuma lokālās anestēzijas/pretsāpju efektivitātes pārskats. Narkotikas. 1993. gada februāris, 45(2):126-51.
9. Thangavelu K, Bhavani S, Kumar NS. Jaunākie sasniegumi vietējās anestēzijas jomā. J Pharm Bioallied Sci. 2012;4 (2. pielikums):S307-S309.