Lidokaīnsir lokāls anestēzijas līdzeklis, ko plaši izmanto sāpju mazināšanai ķirurģisku, zobārstniecības, ādas procedūru uc laikā. Papildus tam, ka lidokaīns tiek izmantots kā anestēzijas līdzeklis, ir konstatēts, ka to var izmantot arī virkne citu medicīnisku un nemedicīnisku lietojumu.
1. Anestēzijas līdzekļi:
Lidokaīnu galvenokārt izmanto kā anestēzijas līdzekli. Tas var mazināt sāpes, inhibējot atsevišķu neironu Na plus kanālus. Lidokaīnu parasti lieto vietējai anestēzijai ķirurģisku, zobārstniecības, ādas procedūru uc laikā. Turklāt lidokaīnu var lietot arī kā nomierinošu līdzekli tādās situācijās kā sirds operācija, kad nepieciešama vispārēja anestēzija.
Otrkārt, aritmijas ārstēšana:
Lidokaīnu parasti lieto arī sirds aritmiju ārstēšanai. Tā kā lidokaīns var inhibēt Na plus kanālu sirds šūnās, tas var samazināt vai novērst aritmijas izraisīto diskomfortu. Tā kā lidokaīnam piemīt ātras iedarbības un īslaicīgas iedarbības īpašības, tas ir efektīvs akūtas aritmijas ārstēšanā.
3. Epilepsijas ārstēšana:
Lidokaīnu var lietot arī kā vienu no zālēm epilepsijas ārstēšanai, īpaši tiem, kam ir grūti kontrolējama epilepsija. Tiek uzskatīts, ka lidokaīna pretepilepsijas iedarbība ir saistīta ar tā nātrija jonu kanālu bloķēšanu neironos. Lidokaīna priekšrocība ir tā ātra iedarbība, viegla devas pielāgošana un mazāk blakusparādību.
Ceturtkārt, sāpju ārstēšana:
Papildus tam, ka lidokaīns ir anestēzijas līdzeklis, to var izmantot arī dažādas izcelsmes sāpju ārstēšanai. Piemēram, lokāla lidokaīna injekcija var mazināt simptomus, piemēram, neiropātiskas sāpes un muskuļu sāpes, un tajā pašā laikā samazināt diskomfortu, piemēram, sāpes, ko izraisa infekcija vai trauma.
5. Nomāc psiholoģiskās vardarbības vielu abstinences simptomus:
Ir arī konstatēts, ka lidokaīns palīdz ierobežot abstinences simptomus narkomāniem, alkoholiķiem, cigarešu lietotājiem un citiem. Tiek uzskatīts, ka lidokaīns samazina abstinences simptomus, inhibējot neironu aktivitāti, vienlaikus mazinot arī neērtas sajūtas, piemēram, redzes un dzirdes halucinācijas.
6. Citu slimību ārstēšana:
Lidokaīnu var lietot arī kā zāles, lai ārstētu citus veselības stāvokļus, piemēram, muskuļu spazmas, trīci un citus apstākļus. Tajā pašā laikā klīniski lidokaīnu plaši izmanto arī sāpju mazināšanai pirms, tās laikā un pēc operācijas, kā arī sirds, nervu sistēmas un elpošanas sistēmas slimību ārstēšanā.
Kopumā lidokainu kā vietējo anestēziju plaši izmanto medicīnas jomā. Tās galvenie lietojumi ir anestēzijas līdzekļi, aritmiju ārstēšana, epilepsijas ārstēšana, sāpju ārstēšana, psiholoģiskas vardarbības vielu abstinences simptomu nomākšana un citu slimību ārstēšana. Lai gan lidokaīnam ir nelielas blakusparādības, tas joprojām ir jālieto piesardzīgi un jāievēro profesionāla ārsta ieteikumi.
Lietojot lidokainu, jāņem vērā visas tā reaktīvās īpašības, kas palīdzēs to labāk izprast un lietot. Tālāk ir sniegts detalizēts visu lidokaīna reaktīvo īpašību apraksts:
1. Skābums un sārmainība:
Lidokaīns ir amīna savienojums, tāpēc šķīdumā tas ir sārmains. Lidokaīna molekula satur divus pamata slāpekļa atomus, kas spēj pieņemt protonus, veidojot sāļus. Ūdenī lidokaīna sāls viegli šķīst ūdenī un tam ir spēcīgas elektrolītiskās īpašības. Lietojot lidokaīnu ar spēcīgu skābi, tas var veidot hidrohlorīda sāli, kā rezultātā tiek sagatavots parasti lietotais lidokaīna anestēzijas līdzeklis.
2. Redox īpašības:
Lidokaīna molekulas satur metilēna un benzola gredzenu rezonanses struktūras, un lādiņa pārnese starp tām nodrošina lidokaīna labu reducējamību. Organismā lidokaīns bieži tiek pārveidots par tā metabolītiem monoetilglicineksilidīdu (MEGX) un glicineksilidīdu (GX). Šiem metabolītiem ir dažādas farmakoloģiskās aktivitātes, kas var ietekmēt lidokaīna biopieejamību un efektivitāti in vivo.
3. Termiskā stabilitāte:
Lidokaīnam ir laba termiskā stabilitāte. Pēc vairākiem mēnešiem istabas temperatūrā acīmredzama sadalīšanās reakcija nenotiks. Lidokaīns var sadalīties augstā temperatūrā un augsta mitruma apstākļos, izraisot tā anestēzijas efekta samazināšanos. Tāpēc mums ir jārūpējas par labu apstākļu uzturēšanai lidokaīna uzglabāšanas un lietošanas laikā.
4. Alerģiska reakcija:
Alerģiska reakcija pret lidokainu ir ļoti reta parādība, taču to nevar pilnībā izslēgt. Pārtrauciet Lidocaine lietošanu un nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas jebkādi alerģiski simptomi, piemēram, pietūkums, elpas trūkums, izsitumi vai kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
5. Transformācijas efekts:
Lidokaīns tiek pakļauts vielmaiņai un transformācijai organismā, un svarīgākie vielmaiņas ceļi ir N-deetilēšanas un hidroksilēšanas reakcijas aknās. Konversijas produktiem MEGX un GX ir atšķirīgas farmakoloģiskās aktivitātes, un tos var izmantot kā indikatorus lidokaīna metabolisma novērtēšanai. Transformācijai ir liela ietekme uz lidokaīna efektivitāti un panesamību.
6. Hidrolīzes reakcija:
Lidokaīns var iziet hidrolīzes reakciju ūdenī. Skābos apstākļos lidokaīns viegli hidrolizējas par 2,6-dietilaminofenolu un formaldehīdu. Tādēļ, gatavojot Lidokaīna anestēzijas līdzekļus, ir jāuzmanās, lai izvairītos no skābiem apstākļiem.
7. Fotoķīmiskā reakcija:
Lidokaīna molekulas aromātiskajam gredzenam ir spēcīgas ultravioletās absorbcijas īpašības, tāpēc ultravioletā starojuma ietekmē tas ir viegli pakļauts fotoķīmiskai reakcijai. Produkti, kas iegūti fotoķīmisko reakciju rezultātā, var samazināt lidokaīna efektivitāti. Tāpēc, gatavojot un lietojot lidokaīnu, izvairieties no gaismas.
8. Mijiedarbība ar citām zālēm:
Lidokaīns var mijiedarboties ar citām zālēm organismā. Piemēram, lidokaīna vienlaicīga lietošana ar aknu mikrosomu enzīmu induktoriem, piemēram, fentolamīnu vai fenobarbitālu, var samazināt lidokaīna efektivitāti. Lietojot kopā ar blokatoriem, piemēram, propranololu, lidokaīna iedarbība var pastiprināties.
Kopumā lidokaīns ir daudzfunkcionāls medikaments, un tā reakcijas īpašības ietver skābju-bāzes īpašības, redoksīpašības, termisko stabilitāti, alerģiskas reakcijas, transformācijas, hidrolīzes reakcijas, fotoķīmiskas reakcijas un mijiedarbību ar citām zālēm utt. Šīs reaktīvās īpašības prasa piesardzību. Lidokaīna lietošanas laikā, lai nodrošinātu tā drošību un efektivitāti.