Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. ir viens no pieredzējušākajiem furosemīda sīrupa ražotājiem un piegādātājiem Ķīnā. Laipni lūdzam vairumtirdzniecībā augstas kvalitātes furosemīda sīrupa pārdošanai šeit no mūsu rūpnīcas. Ir pieejams labs serviss un saprātīga cena.
Furosemīda sīrupsir šķīdums iekšķīgai lietošanai, kas galvenokārt sastāv no furosemīda (furomeksa). Tā ķīmiskais nosaukums ir 2-[(2-furānmetil)amino]-5-(sulfamoil)-4-hlorbenzoskābe, un tā molekulārā formula ir C12H₁₁ClN2O₅S ar molekulmasu 330,75. Šīs zāles pieder cilpas diurētiskiem līdzekļiem, kam ir spēcīga diurētiska iedarbība, kavējot nātrija un hlorīda jonu reabsorbciju nieru kanāliņu medulārās cilpas augšupejošā zara biezajā segmentā, kā arī tai ir vazodilatējoša iedarbība.
Tas inhibē aktīvo Na⁺ un Cl⁻ reabsorbciju, ko veic nieru kanāliņu medulārās cilpas augšupejošā zara biezais segments, samazina nieru medulārā intersticija osmotisko spiedienu, pazemina nieru kanāliņu koncentrācijas funkciju un tādējādi palielina elektrolītu, piemēram, hlorīda, kalcija, nātrija, kālija ūdens, kālija un nātrija izdalīšanos. tabletes, sīrupa preparāti var mazināt kuņģa-zarnu trakta kairinājumu un uzlabot pacientu atbilstību.
mūsu produktu forma
Furosemīda COA
Pielietojums sirds un asinsvadu sistēmas slimībās
Akūtas plaušu tūskas ārstēšana
Furosemīda sīrupsir galvenais diurētiķis akūtas plaušu tūskas klīniskai ārkārtas ārstēšanai. Kā spēcīgs cilpas diurētiķis, tas īpaši iedarbojas uz Henles nieres cilpas biezo augšupejošo daļu, inhibē nātrija-kālija-hlorīda kotransportieri, bloķē elektrolītu reabsorbcijas ceļu un ātri rada spēcīgu diurēzi. Tas ir būtisks līdzeklis, lai mazinātu{4}}dzīvībai bīstamus akūtas plaušu tūskas simptomus.
Akūtu plaušu tūsku galvenokārt izraisa akūta kreisā sirds mazspēja.
Pacienti cieš no krasi paaugstināta plaušu asinsrites spiediena, masīvas šķidruma uzkrāšanās alveolās un plaušu intersticicijā, izraisot kritiskas izpausmes, tostarp aizdusu, ortopnoju un rozā putojošu krēpu.
Bez savlaicīgas iejaukšanās var strauji attīstīties elpošanas un asinsrites mazspēja. Produktam ir ātra perorāla uzsūkšanās un ātra iedarbība. Pēc ievadīšanas īsā laikā strauji palielinās urīna izdalīšanās, lai izvadītu lieko ķermeņa šķidrumu, ievērojami samazinātu sistēmisko asins tilpumu, samazinātu sirds priekšslodzi, samazinātu plaušu perfūzijas spiedienu un ātri atrisinātu plaušu intersticiālu un alveolāru tūsku. Tikmēr zāles paplašina plaušu vēnu asinsvadus, samazina plaušu asins plūsmu, vēl vairāk mazina plaušu sastrēgumus un uzlabo ventilāciju un hipoksēmiju.
Salīdzinājumā ar injicējamām formām, sīrups piedāvā ērtu ievadīšanu un augstu pacienta atbilstību. Tas ir piemērots pacientiem ar relatīvi stabiliem stāvokļiem, kuri var saņemt perorālu terapiju akūtas plaušu tūskas gadījumā, kā arī var tikt lietots uzturošai ārstēšanai pēc akūtu simptomu mazināšanas, lai nostiprinātu terapeitisko efektivitāti un novērstu recidīvus. Ārstiem ir stingri jākontrolē deva, jāpielāgo ievadīšana atbilstoši ķermeņa svaram un slimības smagumam, kā arī jāuzrauga urīna daudzums, asinsspiediens (BP) un elektrolītu līmenis, lai izvairītos no tādām nevēlamām blakusparādībām kā hipotensija un elektrolītu līdzsvara traucējumi, ko izraisa pārmērīga diurēze.
Hroniska sirds mazspēja (apjoma pārslodzes samazināšana)
Galvenās patoloģiskās izmaiņas pacientiem ar hronisku sirds mazspēju ir traucēta sirds sūknēšanas funkcija, ko pavada šķidruma aizture un pārmērīga tilpuma pārslodze, kas vēl vairāk izraisa ekstremitāšu tūsku, plaušu sastrēgumu, sasprindzinājumu krūtīs, nogurumu un citus simptomus. Sirds tilpuma pārslodzes samazināšana ir viens no šīs slimības ilgtermiņa ārstēšanas pamatprincipiem.
Ar spēcīgu un efektīvu hidragoģisku darbību produkts kalpo kā plaši lietots perorāls līdzeklis, lai mazinātu tilpuma pārslodzi hroniskas sirds mazspējas gadījumā, un tas ir indicēts ilgstošai -uzturošai terapijai stabilas-fāzes hroniskas sirds mazspējas pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu šķidruma aizturi.
Nepārtraukti atvieglojot liekā nātrija un ūdens izdalīšanos, zāles samazina cirkulējošo asins tilpumu, pazemina beigu -diastolisko kambara spiedienu, efektīvi samazina sirds priekšslodzi, samazina miokarda skābekļa patēriņu, uzlabo sirds sūknēšanas efektivitāti, mazina plaušu un sistēmiskus sastrēgumus pacientiem ar hronisku sirds mazspēju un ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti līdz pat pacietībai.
Salīdzinot ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem,furosemīda sīrupsnodrošina spēcīgāku un ātrāku diurēzi un saglabā apmierinošu hidragoģisko aktivitāti pat ar viegliem nieru darbības traucējumiem, padarot to piemērotu pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, ko sarežģī nieru disfunkcija. Klīniskajā praksē plaši tiek izmantota zemu -devu ilgstoša- uzturošā lietošana. Zāles var lietot vienas pašas vai kombinācijā ar pamata sirds mazspējas terapiju, tostarp aldosterona receptoru antagonistiem un -blokatoriem, lai panāktu sinerģisku terapeitisko efektu.
Ārstēšanas laikā regulāri jākontrolē elektrolītu līmenis, nieru darbība un ķermeņa masa. Deva ir dinamiski jāpielāgo, pamatojoties uz šķidruma aiztures stāvokli, lai novērstu hipokaliēmiju, hiponatriēmiju un nieru bojājumus, ko izraisa ilgstoša diurēze, kā arī hipotensiju un nepietiekamu orgānu perfūziju, ko izraisa pārmērīgi zema tilpuma slodze.
Papildu terapija rezistentas hipertensijas ārstēšanai
Klīniski produkts tiek reti izmantots kā pirmās -līnijas monoterapija hipertensijas ārstēšanai, un to lieto tikai kā papildu hipotensīvu ārstēšanu rezistentas hipertensijas gadījumā.
Rezistenta hipertensija attiecas uz hipertensiju, kas nespēj sasniegt mērķa BP, neskatoties uz adekvātu standarta ārstēšanu ar trīs vai vairāk antihipertensīviem līdzekļiem ar atšķirīgu mehānismu (tostarp diurētiskiem līdzekļiem). Lielākajai daļai šādu pacientu ir latenta šķidruma aizture un traucēta nātrija izdalīšanās, kas ir galvenais nekontrolēta asinsspiediena veicinātājs.
Pateicoties spēcīgai natriurēzei un diurēzei, produkts samazina nātrija un ūdens uzkrāšanos, samazina asins tilpumu un perifēro asinsvadu pretestību, lai palīdzētu samazināt asinsspiedienu un kompensētu tradicionālo antihipertensīvo zāļu ierobežojumus. Tas demonstrē izcilu efektivitāti rezistentas hipertensijas pacientiem, kas sarežģīti ar sirds mazspēju, tūsku vai nieru mazspēju, efektīvi pārtraucot nekontrolējama asinsspiediena paaugstināšanās patoloģisko ciklu.
Pateicoties spēcīgai un ilgstošai hidragoģiskajai iedarbībai, ilgstoša{0}}monoterapija viegli izraisa elektrolītu traucējumus un pārmērīgas asinsspiediena svārstības. Tāpēc klīniskajā praksē ir stingri jāievēro kombinētā terapija. Tas jāievada mazās devās kombinācijā ar kalcija kanālu blokatoriem, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoriem un citiem antihipertensīviem līdzekļiem ar rūpīgi kontrolētu ārstēšanas ilgumu. Medikamentu lietošanas laikā ir nepieciešama rūpīga 24 stundu urīna daudzuma, dinamiskā asinsspiediena un elektrolītu rādītāju uzraudzība, un ārstēšanas shēmas ir savlaicīgi jāpielāgo, lai garantētu hipotensīvus rezultātus, vienlaikus samazinot zāļu lietošanas risku.
Dažādu tūsku traucējumu ārstēšana
Sekundāra tūska pēc nefrotiskā sindroma
Masīva proteīnūrija nefrotiskā sindroma pacientiem izraisa strauju plazmas albumīna samazināšanos un plazmas koloidālā osmotiskā spiediena samazināšanos, izraisot plašu intravaskulārā šķidruma ekstravazāciju intersticiālajos audos. Kopā ar traucētu nieru ūdens un nātrija izdalīšanos attīstās sistēmiska smaga tūska, ko smagos gadījumos var pavadīt pleiras un peritoneālā izsvīdums.Furosemīda sīrupsierindojas starp ieteicamajiem perorālajiem diurētiskiem līdzekļiem tūskas gadījumā, kas saistīta ar nefrotisko sindromu, un ātri mazina šķidruma aizturi.
Tā spēcīgā hidragoģiskā iedarbība veicina liekā ūdens un nātrija izvadīšanu caur nierēm, ātri mazina sistēmisko audu tūsku, mazina plakstiņu, ekstremitāšu un stumbra pietūkumu un uzlabo fizisko diskomfortu. Ņemot vērā pavājinātu nieru filtrācijas funkciju un suboptimālu reakciju uz tradicionālajiem diurētiskiem līdzekļiem nefrotiskā sindroma pacientiem, furomex joprojām var veikt spēcīgu diurēzi, mērķējot uz Henles cilpas biezo augšupejošo daļu, pārvarot nieru filtrācijas traucējumu radītos ierobežojumus. Klīniskā lietošanā devu var atbilstoši palielināt smagas tūskas gadījumā, kam seko pakāpeniska samazināšana, lai uzturētu pēc simptomu uzlabošanās.
Jāpievērš uzmanība raksturīgajam proteīna zudumam nefrotiskā sindroma pacientiem; ilgstoša diurēze var saasināt elektrolītu līdzsvara traucējumus un hipoalbuminēmiju. Tādēļ ārstēšanas laikā ir nepieciešama vienlaicīga plazmas albumīna, elektrolītu un nieru funkcijas kontrole. Vajadzības gadījumā var ievadīt albumīnu, lai paaugstinātu plazmas koloidālo osmotisko spiedienu, stiprinātu tūskas atvieglojumus un izvairītos no zāļu blakusparādībām.
Ciroziskais ascīts un tūska
Pacientiem ar dekompensētu aknu cirozi samazināta aknu sintētiskā kapacitāte, portāla hipertensija un renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmas aktivācija izraisa ūdens-nātrija aizturi, peritoneālo izsvīdumu un apakšējo ekstremitāšu tūsku.
Atkārtots ascīts ir tipiska cirozes komplikācija un nopietni pasliktina pacientu dzīves kvalitāti.
Produkts ir būtisks diurētiķis cirozes ascīta standartizētā ārstēšanā. To bieži kombinē ar spironolaktonu, lai panāktu sinerģisku diurēzi ar kālija aizturi un nātrija izdalīšanos, efektīvi novēršot ascītu un ekstremitāšu tūsku. Zāles paātrina liekā nātrija un ūdens izvadīšanu, samazina intraperitoneālo šķidruma uzkrāšanos, pazemina portāla vēnu spiedienu un mazina vēdera uzpūšanos, sasprindzinājumu krūtīs un apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.
Salīdzinot ar intravenoziem preparātiem, sīrupa sastāvs ir labāk piemērots ilgstošai -cirozes ascīta uzturēšanai mājās ar ērtu ievadīšanu un labvēlīgu panesamību.
Pacientiem ar aknu cirozi parasti ir dažādas pakāpes aknu un nieru bojājumi un novājināta elektrolītu regulēšanas spēja. Monoterapija ar furomeksu viegli izraisa smagas komplikācijas, tostarp hipokaliēmiju, aknu encefalopātiju un progresējošu nieru darbības traucējumus.
Attiecīgi lielu devu monoterapija ir stingri aizliegta klīniski, un ir jāievēro kombinēto medikamentu un pakāpeniskas zemas devas palielināšanas principi. Ārstēšanas laikā regulāri tiek kontrolēts vēdera apkārtmērs, ķermeņa masa, elektrolītu līmenis, aknu un nieru darbība. Devas tiek dinamiski pielāgotas atbilstoši ascīta regresijai, lai līdzsvarotu hidragoģisko efektivitāti un zāļu drošumu, novēršot nepietiekamu efektīvu cirkulācijas tilpumu un hepatorenālās perfūzijas bojājumus pārmērīgas-diurēzes dēļ.
Furomex ķīmiskais nosaukums ir4-hlor-2-(furan-2-ilmetilamino)-5-sulfamoilbenzoskābe. Tā sintēzei kā izejmateriāls tiek izmantota 2-amino-4-hlor-5-sulfamoilbenzoskābe. Furfurila funkcionālā grupa tiek ievadīta ar nukleofīlās aizvietošanas reakciju, un pēc attīrīšanas tiek iegūta augstas tīrības pakāpes furomeksa aktīvā farmaceitiskā sastāvdaļa (API). API tiek tālāk sajaukts ar palīgvielām, izšķīdināts, filtrēts un sterilizēts, lai iegūtu produktu.
Sintēzes procedūrā izejvielu vispirms izšķīdina sārmainā ūdens šķīdumā, pH noregulējot uz vāju sārmainību, lai radītu labvēlīgus apstākļus aminogrupu nukleofilai aizvietošanai. Pēc tam lēnām pa pilienam pievieno 2-(hlormetil)furāna reaģentu. Reakcijas temperatūra tiek kontrolēta 40–50 grādu robežās, maisot nemainīgā temperatūrā 3–4 stundas, ļaujot nukleofilai aizvietošanai starp izejmateriāla brīvajām aminogrupām un 2-(hlormetil)furānu, lai precīzi radītu furomeksa starpproduktu.
Pēc reakcijas pabeigšanas reakcijas šķīdumu paskābina ar atšķaidītu sālsskābi, lai nogulsnētu neapstrādātu cieto vielu. Atlikušos piemaisījumus un sāļus noņem ar centrbēdzes filtrēšanu un mazgāšanu ar ūdeni. Sekojošā pārkristalizācija un attīrīšana, izmantojot etanola ūdens šķīdumu, likvidē blakusproduktus un neizreaģējušās izejvielas, lai iegūtu augstas -tīrības furomeksa API.
Visbeidzot, rafinētā API tiek sajaukta ar sīrupa palīgvielām, tostarp saharozi, kālija sorbātu un attīrītu ūdeni, kam seko karsēšana, maisīšana un šķīdināšana, pH regulēšana, sterila filtrēšana un pildīšana, lai iegūtu sīrupu ar stabilām īpašībām un pieņemamu garšu.
Šim sintētiskajam procesam ir viegli reakcijas apstākļi, dažas blakusparādības un augsta gatavā produkta tīrība, kas ir piemērots rūpnieciskai ražošanai. Tajā pašā laikā tas maksimāli saglabā farmaceitisko aktivitāti un garantē klīnisko efektivitāti.
Bieži uzdotie jautājumi
Kāpēc nātrija benzoāts bieži tiek pievienots kā konservants sīrupa preparātos, taču tam var būt neliela mijiedarbība ar furomeksu?
+
-
Gan nātrija benzoāts, gan furomekss pēc saistīšanās ar glicīnu izdalās organismā. Teorētiski abi var konkurēt par ierobežotiem glicīna resursiem, īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem ar aknu un nieru darbības traucējumiem, kas var nedaudz ietekmēt abu zāļu metabolismu un klīrensu, taču klīniskā nozīme parasti nav nozīmīga.
Kā sīrupa augsta osmotiskā spiediena vide var ietekmēt pašas zāles stabilitāti?
+
-
Augsta osmotiskā spiediena vide, ko rada augstas koncentrācijas sīrups, var paātrināt ūdens molekulu migrāciju sīrupā. Ja iepakojums nav cieši noslēgts, tas var izraisīt izmaiņas vietējā ūdens aktivitātē, kas teorētiski var veicināt furomeksa hidrolīzi vai fizikālās īpašības (piemēram, kristalizāciju), ietekmējot satura viendabīgumu.
Populāri tagi: furosemīda sīrups, piegādātāji, ražotāji, rūpnīca, vairumtirdzniecība, pirkt, cena, vairumā, pārdošana