Leuprorelīna acetāta injekcija

Galvenais mehānisms: Leuprorelīns izraisa ārpusdzemdes endometrija atrofiju, samazinot estradiola līmeni līdz pēcmenopauzes stāvoklim (<50pg/mL). However, long-term use may lead to low estrogen syndrome (hot flashes, vaginal dryness) and osteoporosis.
Kopīgais plāns:

Lifumīns (melnā cohosh ekstrakts): kā augu estrogēna regulators, tas var mazināt menopauzes simptomus, piemēram, karstuma viļņus un bezmiegu. Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka kombinēta Levofloxacin lietošana var samazināt pacientu modificēto Kupermana punktu skaitu par 40%, neietekmējot leiprorelīna antiestrogēnu iedarbību.

Yousiming (kvercetīna etinilestradiola tabletes): secīga nelielas -devas estrogēna (20 μg etinilestradiola) un progesterona (3 mg kvercetīna) pievienošana var uzturēt KMB un samazināt maksts asiņošanu. Pētījums, kurā piedalījās 60 pacienti ar refraktāru sāpīgumu, parādīja, ka Yousiming kombinācija var palielināt sāpju mazināšanas līmeni no 73,3% līdz 96,7% un samazināt neregulāras asiņošanas biežumu no 20% līdz 3,3%.
Zhibai Dihuang tabletes (tradicionālās ķīniešu medicīnas savienojums): barojot iņ un samazinot uguni, lai regulētu imūnsistēmu, kopā ar leiprorelīnu, tas var samazināt estradiola līmeni serumā par 47,3% un atvieglot dismenoreju par 85% pacientiem ar endometriozi, kas ir ievērojami augstāks par 70%, kas sasniegts ar monoterapiju.

Pamatmehānisms: Leuprorelīns samazina menstruālo plūsmu, inhibējot olnīcu darbību, bet var arī radīt dzemdes atrofijas un gredzena pārvietošanās risku.
Kopīgais plāns:

Manyue Le (levonorgestrela intrauterīnās ilgstošas ​​-izdalīšanās sistēma): vietēja progesterona izdalīšanās (52 μg/d) var izraisīt endometrija atrofiju un darbojas sinerģiski ar leiprorelīnu. Klīniskie novērojumi liecina, ka kombinētās terapijas grupa uzrādīja dzemdes tilpuma samazināšanās ātruma palielināšanos par 25% salīdzinājumā ar monoterapijas grupu, dismenorejas rādītāju samazināšanos par 60% un Manyue Le atdalīšanās ātruma samazināšanos no 15% līdz 5%.

Apgrieztā pievienošanas terapija (kalcijs + D vitamīns): reaģējot uz KMB samazināšanos, ko izraisa leiprorelīns, kalcija piedevas (1200 mg/d) un D vitamīna papildterapijas (800 SV/d) kombinācija var palielināt mugurkaula jostas daļas KMB uzturēšanas ātrumu par 30% un samazināt lūzumu risku par 50%.

Pamatmehānisms: Leuprorelīns bloķē karcinomas šūnu augšanu, kavējot testosterona sekrēciju līdz kastrācijas līmenim (<50ng/dL), but some patients may develop resistance due to androgen receptor mutations.
Kopīgais plāns:

Abiraterons (CYP17 inhibitors): Teststerona sintēzes ceļa bloķēšana kopā ar leiprorelīnu var pagarināt PSA progresēšanas laiku līdz 18,2 mēnešiem un palielināt kopējo dzīvildzi par 4,2 mēnešiem.
Metilteststerons (sintētisks vielmaiņas steroīds): kaulu metastāžu sāpīguma gadījumā īslaicīga{0}}kombinācija ar metilteststeronu (10 mg/d) var mazināt sāpīguma rādītājus par 30–50%, taču ir jāuzrauga aknu enzīmi un kālija koncentrācija asinīs.

Galvenais mehānisms: Leuprorelīns bloķē ER + karcinomas šūnu proliferāciju, samazinot estradiola līmeni līdz<20pg/mL, but the 5-year recurrence rate of monotherapy still reaches 30%.
Kopīgais plāns:

Aromatāzes inhibitori (letrozols/anastrozols): bloķē perifēro estrogēnu sintēzi kombinācijā ar leiprorelīnu, var pagarināt dzīvildzi no slimības -no 36 mēnešiem līdz 48 mēnešiem pacientiem pirmsmenopauzes periodā un palielināt kopējo dzīvildzes līmeni no 75% līdz 90%.
Tamoksifēns (selektīvs estrogēnu receptoru modulators): zema-riska pacientiem kombinēta ārstēšana var samazināt kontralaterālās krūts karcinomas risku par 40%, taču ir jābūt uzmanīgiem par endometrija sabiezēšanu (biežums 5% -8%).