Ganireliksa acetāta injekcija

Saņemot COS ārstēšanu, pacientiem jāveic kontrolēta olnīcu hiperstimulācija ar medikamentiem, lai iegūtu vairākas nobriedušas olšūnas palīgreproduktīvajām tehnoloģijām, piemēram, in vitro apaugļošanai (IVF). Tomēr, ja ovulācijas indukcijas laikā LH maksimums parādās pārāk agri, tas var izraisīt priekšlaicīgu folikulu luteinizāciju un ovulāciju, kā rezultātā samazinās iegūto olšūnu skaits un kvalitāte, tādējādi ietekmējot asistētās reproduktīvās terapijas panākumu līmeni. Spēja konkurētspējīgi bloķēt GnRH receptorus uz hipofīzes gonadotropīna šūnām, inhibēt LH sekrēciju, izvairīties no priekšlaicīgiem LH maksimumiem, nodrošināt vairāku folikulu sinhronu un pilnīgu attīstību un radīt apstākļus augstas kvalitātes olšūnu iegūšanai.

Piemēram, IVF tehnoloģijā pacienti parasti sāk lietot FSH ovulācijas indukcijas ārstēšanai menstruālā cikla otrajā vai trešajā dienā. Pamatojoties uz olnīcu reakciju, piemēram, augošo un veidojošo folikulu skaitu un lielumu, kā arī estradiola līmeni perifērajā asinsritē, etiķskābes un nifedipīna (0,25 mg) ikdienas subkutāna injekcija, sākot no 5. vai 6. dienas pēc FSH terapijas, var efektīvi novērst priekšlaicīgu LH maksimumu rašanos. Sakarā ar tā pussabrukšanas{5}periodu laika intervāls starp divām injekcijām un laika intervāls starp pēdējo injekciju un hCG injekciju nedrīkst pārsniegt 30 stundas, pretējā gadījumā var rasties priekšlaicīga LH maksimumi.

Ja zāles tiek lietotas no rīta, sākot no 5. vai 6. FSH olnīcu stimulācijas dienas, ievadiet etiķskābes gancikloviru un turpiniet visu FSH ārstēšanas procesu līdz ovulācijas ierosināšanas dienai (ieskaitot ovulācijas ierosināšanas dienu); Ja lietojat medikamentus naktī, sāciet no 5. olnīcu stimulācijas dienas un turpiniet visu FSH ārstēšanas procesu līdz naktij pirms ovulācijas ierosināšanas. Saistītajā pētījumā 38607 tika novērtēta etiķskābes ganrelika drošība un efektivitāte Eiropas sievietēm, kuras saņēma kontrolētu olnīcu stimulāciju, kā kontroles grupu izmantojot Busherelin ilgstošo shēmu. Kopumā 701 subjekts tika iekļauts nodomā ārstēt populāciju (463 etiķskābes grupā un 238 bušerelīna grupā). Galvenie atlases kritēriji ir vecums no 18 līdz 39 gadiem, ķermeņa masas indekss no 18 līdz 29 kg/m² un menstruālais cikls normas robežās no 24 līdz 35 dienām.

Etiķskābes ganrelika grupa sāka subkutānu etiķskābes ganrelikāta injekciju (0,25 mg/dienā) FSH ārstēšanas 6. dienā līdz hCG saņemšanas dienai (ieskaitot šo dienu); Busherelin grupa sāka saņemt ārstēšanu (0,6 mg dienā, ievadot caur degunu) no menstruālā cikla 21. līdz 24. dienai. Ja pēc 14 dienām tika sasniegts regulējuma samazinājums (E2 mazāks vai vienāds ar 50 pg/ml), FSH tika uzsākta līdz hCG terapijas dienai. Galvenais efektivitātes rādītājs ir olšūnu skaits, kas iegūts olšūnas iegūšanas dienā. Aprēķinot vienā iniciācijas ciklā, vidējais olšūnu skaits, ko ieguva subjekti etiķskābes garenikola grupā, bija 8,7, bet bušerelīna grupā - 9,7. 97,5% ticamības intervāla apakšējā robeža starpībai bija -1,8. Šī pētījuma un citu līdzīgu pētījumu rezultāti liecina, ka etiķskābes garenikols ir ievērojami efektīvs LH maksimumu novēršanā.

Olnīcu hiperstimulācijas sindroms ir viena no biežākajām komplikācijām mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijās, kas galvenokārt izpaužas kā olnīcu palielināšanās, ascīts, pleiras izsvīdums, koncentrācija asinīs, elektrolītu līdzsvara traucējumi utt. Smagos gadījumos,ganireliksa acetāta injekcijavar būt dzīvībai{0}}bīstami. Ovulāciju izraisošu zāļu lietošana ir viens no svarīgākajiem OHSS cēloņiem, jo ​​šīs zāles stimulē olnīcas, izraisot vairāku folikulu vienlaicīgu attīstību, kā rezultātā palielinās olnīcu apjoms un paaugstinās estrogēna līmenis.

Regulējot hormonu līmeni organismā, var samazināt olnīcu stimulāciju ar ovulāciju izraisošām zālēm, tādējādi samazinot OHSS risku. Etiķskābes garenikola lietošanas turpināšana pēc olšūnu izņemšanas var vēl vairāk samazināt olnīcu stimulācijas reakciju un palīdzēt pacientiem atgūties. Piemēram, klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka salīdzinājumā ar GnRH agonistu lietošanu to lietošana var samazināt OHSS sastopamību, samazināt pacienta diskomfortu un OHSS izraisītās komplikācijas, kā arī uzlabot ārstēšanas drošību un komfortu.

Informācijas avots: Kādas ir Minfukang etiķskābes injekcijas ar Ganarik ietekmi

Ņemot vērā iepriekš minētos efektus, ārstēšanas panākumu līmeni var ievērojami uzlabot mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijās. Novēršot priekšlaicīgu LH maksimumu, veicinot ovulāciju, uzlabojot olšūnu kvalitāti un samazinot OHSS, ir radīti labvēlīgi apstākļi augstas kvalitātes olšūnu un embriju iegūšanai, palielinot apaugļošanās iespējas. Vienlaikus optimizēts ārstēšanas process, samazināta komplikāciju rašanās, uzlabota pacienta ārstēšanas pieredze un atbilstība.

Vairāki klīnisko pētījumu dati apstiprina tā efektivitāti, uzlabojot asistētās reproduktīvās terapijas panākumu līmeni. Iepriekš minētā pētījuma 38607 un citu līdzīgu pētījumu rezultāti liecina par nozīmīgu klīnisko vērtību palīgreproduktīvajā terapijā.