Nātrija jodīda pulveris CAS 7681-82-5

1. Radioiodīna terapija
Jods-131 terapija ir radioaktīvā joda izmantošanas metode tādu slimību kā hipertireozes un vairogdziedzera vēža ārstēšanai. Ārstēšanas process ir šāds:
Diagnostika un sagatavošana: Ārsti nosaka, vai pacienti ir piemēroti joda-131 ārstēšanai, izmantojot vairogdziedzera funkcijas testus, ultraskaņu un citas metodes, un novērtējiet vairogdziedzera lielumu, atrašanās vietu un funkciju. Pirms ārstēšanas pacientiem kādu laiku jāpārtrauc lietot vairogdziedzera hormonu medikamentu, lai vairogdziedzera audi pilnībā absorbētu jodu-131.

Radioaktīvais joda uzņemšana: pacienti lieto radioaktīvo jodu-131 iekšķīgi vai intravenozi, pieaugušo devu aptuveni 3,7 GBQ un bērna devu, kas aprēķināta, pamatojoties uz ķermeņa svaru. Pēc radioaktīvā joda-131 uzņemšanas vairogdziedzera audi, vairogdziedzera iekšējā apstarošanas terapija tiek veikta vairogdziedzerī.
Izolācija: joda-131 radioaktīvā rakstura dēļ pacienti ir jāizolē 1-3 dienas pēc ārstēšanas, lai izvairītos no radiācijas bojājumiem, ko izraisa radioaktīvs jods citiem.
Novērošana un uzraudzība: Pēc ārstēšanas pacientiem jāveic regulāri vairogdziedzera funkcijas testi slimnīcā, lai novērtētu ārstēšanas efektu. Ārsts pielāgo vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas devu, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, lai saglabātu normālu vairogdziedzera darbību.
Saskaņā ar terciārā slimnīcas datiem, vairogdziedzera vēža pacientu 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir palielinājies līdz 92% pēc ārstēšanas ar ¹³ I. I.

2. joda piedevas
Jods ir galvenā izejviela vairogdziedzera hormonu sintēzei cilvēka vairogdziedzerī. Joda deficīts var izraisīt vairogdziedzera palielināšanos (endēmisko goiteru) un aizkavētu intelektuālo attīstību. Nātrija jodīdu kā joda piedevu galvenokārt izmanto joda deficīta profilaksei un ārstēšanai. Kopš 1990. gadiem Ķīna ir ieviesusi sāls jodēšanas politiku, pievienojot nātrija jodīdu katrai sāls tonnai, kas ir samazinājusi goitera sastopamību joda deficīta apgabalos no 30% līdz mazāk nekā 3%.

Nātrija jodīds satur lielu atomu skaita jodu, kas var uzlabot rentgenstaru kontrastu un ir piemērots dažādiem attēlveidošanas pārbaudēm.
Cistogrāfija: Retrogrādas cistogrāfijas laikā caur katetru ievada 150-200 ml 6-12,5% nātrija jodīda šķīduma, lai aizpildītu urīnpūšļa un pēc tam attēlotu. Tam ir liela nozīme urīnpūšļa morfoloģijas, apjoma un urīna funkcijas izpētei, kā arī sieviešu urīnizvadkanāla un stresa urīna nesaturēšanas izpētei.

Žults angiogrāfija: Pēc operācijas 20–60 ml 12,5% nātrija jodīda šķīduma tiek ievadīts caur T-caurulīti, lai vizualizētu žults struktūru un palīdzētu žultsceļu obstrukcijas diagnostikā.
Saliktā sagatavošana: Lai samazinātu joda jonu nokrišņu stimulēšanu audos un orgānos, nātrija jodīda pagatavošanai bieži pievieno atbilstošu daudzumu arābu smaganu, lai sagatavotu nātrija jodīda šķīdumu, kas savienots. Klīniskie dati rāda, ka pēc saliktā nātrija jodīda šķīduma lietošanas pacienta sāpju rādītājs samazinājās no 7,2 līdz 3,1 (VAS rādītājs).

1. Antibiotiku izejvielas
Nātrija jodīds ir iesaistīts cefixime sānu ķēžu sintēzē ar ražu līdz 85%.
2. Pret iekaisuma zāļu injekcija
Nātrija jodīda un nātrija salicilāta saliktu preparātu izmanto akūta podagra artrīta ārstēšanai ar efektīvo ātrumu 88%. Šai injekcijai ir pretiekaisuma, anti-reimatiskas un pretdrudžozes pretsāpju iedarbība, kavējot ciklooksigenāzi un samazinot prostaglandīna sintēzi.

Nātrija jodīdam, piemēram, kālija jodīdam, ir absorbcijas un koagulācijas īpašības, un to var izmantot, lai ārstētu acu slimības, piemēram, optisko neirītu un stiklveida necaurredzamību, bet tā iedarbība ir vājāka nekā kālija jodīds. Stiklveida necaurredzamībai nātrija jodīds var veicināt tā absorbciju un izkliedi, taču narkotiku ārstēšanas efektivitāte dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga, un dažiem pacientiem nepieciešami ilgtermiņa medikamenti.

Nātrija jodīds tiek izmantots kā atkrēpošanas un diurētiķis medicīnā, kas palīdz ārstēt elpceļu un nieru slimības. Tā atkrēpošanas efekta mehānisms vēl nav skaidrs, bet tas ir plaši izmantots saistīto slimību ārstēšanā klīniskajā praksē.

1. Vairogdziedzera attēlveidošana
Radioaktīvo nātrija jodīdu (piemēram, ¹³ ¹ i-nai) tiek izmantots vairogdziedzera attēlveidošanai, lai novērtētu vairogdziedzera darbību un strukturālās anomālijas. Perorāli ievadot zemas devas joda-131 un izmantojot SPECT instrumentus, lai parādītu zāļu uzņemšanu un absorbciju visā ķermenī, ir iespējams identificēt visus patoloģiskos uzņemšanas bojājumus un to atrašanās vietas.

2. Radiācijas terapija
Radioaktīvsnātrija jodīda pulveristiek izmantots vairogdziedzera vēža un hipertireozes ārstēšanai. Diferencēts vairogdziedzera vēzis (ieskaitot papilāru karcinomu un folikulu karcinomu) daļēji saglabā joda uzņemšanas funkciju, kas līdzīga normāliem vairogdziedzera audiem. Pēc joda-131 lietošanas vairogdziedzera audi absorbē jodu, un beta stari, kas izdalās sabrukšanas laikā, efektīvi iznīcina vairogdziedzera audu un audzēja bojājumus.

3. Ārstēšanas režīms
Skaidri vairogdziedzera audi: pēc operācijas noņemiet atlikušos vairogdziedzera audus, lai uzlabotu joda-131 visa ķermeņa attēlveidošanas jutīgumu, diagnosticējot diferencētu vairogdziedzera vēža metastādes.
Adjuvanta terapija: slēptu un potenciālu diferencētu vairogdziedzera vēža bojājumu tīrīšana, lai uzlabotu izdzīvošanas līmeni bez slimībām.
Tīrīšanas bojājumu ārstēšana: Vietējās vai attālināti metastātisku bojājumu ārstēšana, kas zināmi pastāv pēc operācijas, kurus nevar noņemt ķirurģiski, uzlabojot slimības specifisko izdzīvošanas līmeni un vairogdziedzera vēža izdzīvošanas līmeni bez slimībām.
Jods-131 terapija nevar aizstāt ķirurģisko ārstēšanu un pēcoperācijas TSH nomākuma terapiju diferencētam vairogdziedzera vēzim, un parasti to izmanto kā adjuvanta terapiju pēc operācijas. Pacientiem parasti ir nepieciešama tikai 1-2 ārstēšana, un dažiem pacientiem ir vajadzīgas vairākas ārstēšanas metodes.